この病気にかかっていると疑われる人には、 肝不全の診断 臨床データと分析データに基づいています。したがって、患者は、への曝露の可能性について尋ねられるべきです。 のウイルス 肝炎 そしての消費 そして 有毒。身体検査では、未診断の以前の肝障害の可能なデータを探す必要があります。出血、あざ、または斑状出血の徴候があるかもしれず、そして患者は眠くなっているか混乱しているかもしれません。皮膚や粘膜の黄変は一般的ですが、初期の段階では時々欠けています。

血液分析 複数のパラメータを評価する必要があります。凝固の変化は肝不全を表し、そしてプロトロンビン時間で測定される。血小板は減少し、貧血が一般的です。肝臓生化学のパラメータは高くなるでしょう:ビリルビン、アルカリホスファターゼ、ガンマ - グルタリルトランスフェラーゼとトランスアミナーゼ(GOT / ASTとGPT / ALT)。

ナトリウム、カリウム、リン、マグネシウムなどのイオンの値は、腎機能に加えて、進化のある時点で変化する傾向があります。アルブミンとタンパク質が減少します。低血糖は重症の場合に一般的です。アンモニアは高くなり、胃内検査ではアシドーシス、通常は乳酸が見られます。

一度確立された肝不全の症候群診断は優先事項です 知っている 原因。このために、肝炎ウイルスの血清学、肝炎を引き起こすことができる残りのウイルス、ならびにHIVの血清学を用いた分析が要求されている。さらに、自己免疫、第二鉄プロファイル、プロテオグラム、血清銅および尿のマーカーが、血液および尿中の毒素の測定と共に作成される。

その他の重要かつ日常的な検査は、門脈および肝上静脈の圧力を推定するためのドップラー検査による胸部X線撮影および腹部超音波検査です。心エコー図は肺動脈の圧力を評価することを可能にする。

もしそうなら 移植に進む肺活量測定を行う必要があります。肝不全の原因が見つからない場合には、出血性合併症を避けるために肝臓を経頚静脈的に生検します。

 

2015年11月・水曜「健康診断で肝機能異常を指摘されたら」 (10月 2019).